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粉丝“夏日的虾”留言：付医生，我29岁了，想备孕要宝宝了，去医院做了孕前查体，结果宫颈分泌物支原体：解脲脲原体（+），我是得了性病吗？还能备孕吗？还是必须等支原体转阴才行？
支原体是什么东东？
支原体是介于细菌和病毒之间大小的原核微生物，能够从人体分离出的支原体共有16种，其中7种对人体有致病性。常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体有解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）、生殖支原体（Mg）。
支原体存在于阴道、宫颈外口、尿道口周围及尿液中，主要经性接触传染。泌尿生殖道支原体感染能够导致或相关的疾病包括尿道炎、宫颈炎和盆腔炎、绒毛膜羊膜炎及早产等。
你是不是支原体疼爱的女人？
生殖道支原体有较高的携带率，“偏爱”妙龄女性。当女性性成熟并有性生活后，支原体检出率大大增加，尤其是UU（解脲脲原体）。有研究证明女性性伴侣数越多支原体检出率越高。但常无明确的临床意义。
目前，大多数临床研究认为不需要对孕期下生殖道检出解脲脲原体（Uu）的患者进行干预和治疗。
如果准妈妈或者准备怀孕的女性孕前检查查出了支原体阳性，比如粉丝“夏日的虾”的情况，这不能说明您的私生活活紊乱，也不能说明您得了性病，当然您也不必过分担心，对于泌尿生殖道支原体检出的处理原则如下：
1、如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状，仅Uu阳性，考虑为携带者，不必治疗。
2、Uu经感染治疗后症状体征消失，仅Uu实验室检查结果为阳性时，应考虑是否转为Uu携带，不必继续进行药物治疗。
3、男性若确诊为Uu性尿道炎，建议同时治疗性伴，期间注意避免无保护性交。
4、男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方建议同时治疗一疗程。
5、如果能够进行生殖支原体检测，应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行Mg检测。
6、治疗盆腔炎时，应考虑支原体可能参与盆腔炎的发病，抗菌谱宜覆盖支原体。
泌尿生殖道支原体感染能够导致或相关的疾病又有哪些？
1、尿道炎：支原体是泌尿系感染的常见致病微生物，由支原体导致的泌尿系感染以尿道炎最为多见，其他还包括肾盂肾炎等。
2、宫颈炎和盆腔炎：大量证据证明生殖支原体Mg是宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、男性生殖道疾病和输卵管性不孕的病因。
3、绒毛膜羊膜炎及早产：已有很多证据表明解脲支原体可以导致羊膜腔内感染。但是怀疑下生殖道支原体上行感染至宫腔导致绒毛膜羊膜炎及早产，需要从上生殖道取样进行评估。
4、泌尿生殖道支原体的检出对男性精液质量的影响：有很多临床研究显示解脲支原体可能影响精子活动度，其原因可能是支原体粘附影响精子活动，也有可能是支原体诱导抗精子抗体的产生。
5、泌尿生殖道支原体的检出对辅助生殖的影响：多项研究表明，男女双方生殖道Uu培养阳性对IVF的受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率均没有明显影响，认为宫颈解脲支原体阳性不影响体外授精及胚胎移植的妊娠结局。
支原体在泌尿生殖道存在定植现象，人群中存在着相当数量的支原体携带者而没有症状和体征，以Uu最为突出。对于这些女性，无需治疗。
真正的支原体感染患者均有不同程度的临床症状，少数重症病人有阴道下坠感，当感染扩散至尿道时，会出现尿频尿急。
感染局限在子宫颈时，表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂；
感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢，但很少有压痛出现；
支原体感染常见的合并症为输卵管炎，少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。
总结一下：查体查出支原体感染，您不要惊慌，需要接诊医生结合您有无症状、查体的情况和相关的化验检查结果以及您有无妊娠要求等综合判断是否需要治疗。
对于男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状，仅Uu阳性，考虑为携带者，不必治疗哦。也不影响备孕。
文献来源：1、《中华妇产科学》第三版，主编曹泽毅。
2、《妇产科学》第9版，主编谢幸孔北华段涛。
3、《生殖道支原体感染诊治专家共识》张岱刘朝晖，《中国性科学杂志》2016年3月第25卷第3期。
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延伸阅读：
备孕需要做哪些检查
1、女性孕前检查项目：
①内分泌功能：有助于发现月经不调等卵巢疾病。
②尿常规：有助于肾脏疾病的早期诊断。1个月孕期会加重肾脏负担，若肾脏有疾病，后果非常严重。
③白带常规：检查是否有滴虫、霉菌、细菌等感染。如患有性传播疾病，较好先彻底治疗再怀孕，否则会引起流产、早产、胎膜早破等危险。
④血常规：早发现有无贫血等血液系统疾病。母亲贫血，不仅会有产后出血、产褥感染等并发症，而且还会导致孩子易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。
⑤染色体检测：及早发现克氏征、特纳氏综合症等遗传疾病。
⑥肝功能(两对半)：各型肝炎，肝脏损伤诊断。
2、男性孕前检查项目：
①精液检查：检查精液量、颜色、黏稠度、液化情况、PH值及精子密度、活动率、形态等，可提前预知精液是否有活力或是否少精、弱精。
②泌尿生殖系统疾病对下代健康影响大。若男性曾患过腮腺炎，有过隐睾，发生过睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况，需将这些信息提供给医生。了解更多信息可点击官方咨询。
备孕要做哪些检查
生一个健康聪明的宝宝是所有家人的期盼，这个时候就需要我们做好备孕的工作，备孕检查是一定少不了的。那么，备孕要做哪些检查呢?孕前检查的注意事项都有哪些?今天本文就给大家详细讲解备孕的那些事。
备孕要做哪些检查?
A、生殖系统检查内容：这个检查可以规避女性妇科疾病
以及性传播疾病，如果检查出有滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病的一种，应该先治疗疾病，再考虑怀孕的事情。
B、Torch病毒检测：如果家里有养宠物的话，那么这个检查就是有必要的了。主要是检查括弓形虫、风疹、巨细胞病毒等。
C、甲状腺功能及肝功能检查：甲状腺和肝功能会影响怀孕的健康，避免怀孕了才发现，到时候会更麻烦。
D、ABO溶血检查内容：主要目的是规避婴儿发生溶血症的情况，其中包括血型和ABO溶血滴度。
E、其他：当然孕期检查的内容并非固定的，有些可做有些也可以不做，根据自身情况的需求，像一些妇科内分泌检查、盆腔的超声等。
【女性孕前检查注意事项】
要做孕前检查应该做好以下的准备工作：
(1)有些检查需要空腹，所以建议女性在孕前检查当天凌晨，要禁止进食，禁止喝水，不会影响检查的效果或者进程。
(2)孕前检查也有一定的时间段，比如你开始备孕，那么应该在准备怀孕前3—6个月开始检查，如果检查发现身体有些问题的话，也可以及时的采取治疗措施。
(3)女性在做孕前检最好要避开生理期，推荐在生理期完后的3—7天进行孕前检查比较好，在孕前检查的三天内最好不要有性生活，保持良好的精神状态，检查的前一天千万不要冲洗阴道。
(4)孕前检查的饮食也很关键，检查的钱3天到5天内要保持饮食清淡，不要吃猪肝、猪血等含血性的食物，以免影响检查结果。
(5)如果孕前检查有B超的项目，应该要提前做好憋尿的准备，尽量在晨起时不要晨尿，要留到检查后最好。
(6)如果要做X线检查时，最好不要穿带有金属扣的内衣，推荐运动型内衣。还有，身上不能佩戴金属类的耳环、项链，也不应该带手机和金属扣。
关于备孕要做哪些检查，相信您已经有所了解，反正备孕一切都是为了孩子和大人的健康，建议大家要做一下。
