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【全叔读报】五千万人不育不孕

本期撰稿/陈几手

昨日最重要的新闻,当属“昆明事件”以及“全国政协会议开幕”,对这两条新闻,各大媒体、微博已经从各种角度进行了解读,非常详尽。全叔今天说的是另外一条同样重要的新闻——媒体称中国不孕不育人数已达5000万。

人口数量、质量是国家竞争力、经济发展的重要参数。5000万人不孕不育是一个令人触目惊心的数据,但是这个数据靠谱吗?

通过搜索可以发现,5000万这一数字,应出自“中国人口协会”的一项调查,根据2009年8月26日《京华时报》的报道,中国人口协会王天平副会长正式对外发布“2009中国不孕不育现状调研报告”,调查结果显示,中国目前有5000万左右的不孕不育患者。

从字面来理解,这是一个覆盖全国的调查。但新闻报道却显示:该调查采用系统调查、街头调查等方式,共回收了1万8千份有效答卷。通过这样一个有限的样本量,是否能够估算全国的数据?这非常值得怀疑。除此之外,新闻报道也没有提示调查设计的具体问题、样本的选择等关键问题。

更有趣的是,千龙网于2012年1月14日发布新闻《中国人口协会发布“不孕不育现状调研报告”》,新闻中该份报告的关键数据,竟与2009年发布的报告一模一样,如“不孕不育患者治疗失败的约占66%”,“在治疗失败的人群中98.9%左右没有进行全面、科学的检测”,这纯属巧合么?2012年的这份报告还提到,一年不孕不育发病率为10%,两年不孕不育发病率为15%,10年内无子女占25%。

而奇怪的是,根据2012年10月《半月谈》杂志的一篇文章,中国人口协会发布的调查结果显示,中国不孕不育患者目前已超过4000万。到底哪个数据是真的?

除了中国人口协会发布的数字,根据中新网的报道,12月26日,中国妇联第六届执委、原中国计生委副主任吴景春在出席某不孕不育专科医院主办的活动时提到,不孕不育患者已超过5000万,并在逐渐增加。但是,没有任何报道能解释这个数据的来源。

进一步查询可以发现,中文媒体中所引用的不孕不育人数数据,基本上就是出自上述新闻。但遗憾的是,我没有在CNKI等核心期刊论文库中,搜寻到任何有关中国“不孕不育人数”全国性调查的研究、论文,亦没有检索到卫生、计生主管部门在近期发布过的相关数据。众所周知,一项严谨的流行性病学调查结论,其发布渠道的权威性是非常重要的。通常情况下,专业期刊发布的论文、政府部门发布的数据,往往比行业组织自行在媒体上发布的数据更可靠。

更为重要的是,展开不孕不育人数的调查,是一项非常吃力不讨好的工作,把分散在全国各地医院生殖卫生专科的数据集合起来,就是一项非常庞大的工作。

北京大学第三医院生殖医学中心刘平是国内不孕不育权威。2011年,她在接受《中国医院院长》采访时就提到,大家看到不孕不育诊所层出不穷,大的医学生殖中心也人满为患,都认为发病率升高了,但实际上应该不是。其实,这些患者本来就存在,只不过之前没有相应的技术治疗。试管婴儿技术的出现,对于治疗不孕不育症起到了一个颠覆性的作用。原先存在问题的患者,只要有一定的条件,都会积极地去治疗。所以,现在是治疗的人多了,但并不一定是发病率高了。

刘平也承认,就目前来说,发病率有上升的趋势,但这个趋势很难从门诊上推断,而是从现实中增加的危险因素推测出来的,咱们国家还没有做出一个全国性的调查。刘平总结道:我觉得目前中国不孕不育比例可能不会超过10%到12%,但保守估计至少有5%的不孕不育患者。换一句话说,刘平医生估算的数据,比中国人口协会的数据要低。

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