大家好，今天由小编朵朵为大家分享一篇名为：高泌乳素血症不孕常识，你了解吗的文章，相信看完此文很大概率可以解开大家的困惑和疑问，此篇文章篇幅较长希望大家可以耐心读完！
高泌乳素血症（HPRL）是因为下丘脑-垂体-卵巢功能失调或疾病，引起下丘脑的催乳素释放因子分泌增加，从而产生高泌乳素血症。此病以闭经、溢乳两大症状为临床特点。发生这种疾病后，由于高泌乳素和低促性腺激素而造成卵泡不发育，无排卵或黄体功能不足。高泌乳素血征（HPRL）的患者的症状表现为闭经、泌乳、月经不调、不孕和复发性流产。各种月经不调都很常见，多为月经稀发，量少；溢乳，乳头可挤出白色的乳汁，不是那种用力挤压出来的组织液；低雌激素症状，出现阴道干涩，子宫内膜薄，卵泡发育不良的症状；压迫症状，如果垂体的腺瘤增大，压迫颅底的视交叉神经，出现视野缺损；或垂体柄部位受脑脊液压迫，常常伴随头痛，随脉率呈搏动性。在临床上，如果没有专业诊断和治疗，常常会发生过度治疗、用药不规范、疗效波动的情况。
高泌乳素血症（HPRL）病因原因：
生理性高泌乳素血症：血清PRL水平在不同的生理时期有所不同，甚至每天每小时都会受环境和状态的影响有所变化。怀孕后会升高，断奶后6~8周会降至正常水平。
药物性高泌乳素血症：许多药物可以引起高泌乳素血症，常见如下。
（1）多巴胺受体阻断剂：如氯丙嗪、奋乃静、舒必利、灭吐灵等。（2）儿茶酚胺耗竭剂：如利血平、甲基多巴等抗高血压的药物。（3）雌激素及避孕药的服用。（4）麻醉药：如吗啡、美沙酮等。（5）抗胃酸药：如甲氰米胍、西咪替丁、氯苯甲嗪、吡苄明等。
病理性高泌乳素血症：
（1）下丘脑性功能障碍，下丘脑各种占位、创伤、发育不良等。（2）垂体是分泌PRL的部位，垂体腺瘤是引起高泌乳素血症常见的原因，直径小于1cm为微腺瘤，大于1cm为巨大腺瘤。（3）原发性和/或继发性甲状腺功能减退。（4）神经性刺激反射，例如胸壁炎症性。（5）慢性肾功能衰竭时，或肝硬化，肝性脑病时，出现一些假性的神经递质，拮抗PRL释放抑制因子作用。
特发性高泌乳素血症：最常见，有些不明原因血清PRL轻度升高，可能与PRL分子存在异型结构有关。
高泌乳素血症（HPRL）诊断指标:可以通过测定血清内泌乳素水平进行诊断。正常育龄妇女泌乳素水平不超过1.14～1.36nmol/L（25-30ng/ml）（各实验室有自己的正常值）。由于高泌乳素血症的诊断是以血清泌乳素测定值为基础的，所以规范的血标本采集和准确可靠的实验室测定对诊断HPRL尤为重要，尤其是泌乳素水平轻度升高时，有时需要2-3次重复测定。
影像学检查：对PRL复查持续较高水平的时候，可以采用CT或MRI进行垂体扫描，一定要用增强技术，才能识别垂体微腺瘤。注意不是所有的垂体瘤都有功能，或都分泌PRL。
泌乳素抽血检查时需要注意的问题：
抽血时间：由于血清泌乳素水平受其脉冲式分泌及昼夜不同分泌的影响，采血时间应在每天最低谷的时相，即上午10～11时为宜。血清泌乳素水平随月经周期的变化不明显，因此，目前无特殊要求必须在月经第几天抽血。
抽血时的精神状态：精神紧张、寒冷、剧烈运动等应激情况可导致泌乳素水平升高数倍，但持续不超过1h，因而采血前应嘱患者安静一小时后再取血。对健康的妇女，非哺乳状态下刺激乳房也可以导致泌乳素水平上升。
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延伸阅读：
不孕不育检查包括哪些项目
1、这个问题是我经常给我的病人说的：女人千万做好避孕措施，不要意外流产，流产对身体的伤害太大了！门诊经常会有您同样问题的女性，真的让人很痛心！我希望看过我门诊的女性都会有这个意识，不要再做流产伤害我们的身体。
2、如果一个女人不做流产手术，可以减少多少妇科病！中医讲“小产重于大产”，正常的怀孕分娩是瓜熟蒂落，而小产犹如生采，果子没熟，硬摘下来，会伤到我们的根基，伤精血！我曾经看过的病人做了近十次流产手术，40多岁以后总觉得身体哪里都不舒服，检查有查不出问题，就是整个人不舒服。做多了流产，到时候身体吃亏就会有反应的。产后身体虚，也容易感染，妇科病接踵而来。
3、尤其是现在的无痛人流，患者完全没有知觉，很容易刮伤内膜，宫腔黏连。您这种情况，很可能是内膜的基底层受损，甚至宫腔黏连，尽快中药调理，另外，对卵巢的打击也很大，怀孕时雌孕激素水平都很高，人流手术后，激素瞬间下降，一下子降到很低，卵巢功能有时也需要恢复。所以我的病人做完了流产手术，我都建议中医调理。观察流产后的月经，如果月经比较好，调理一两个月就差不多，防范于未然。
4、然后就是告诉病人，吃一堑长一智，怎么选择好避孕方式，避免再流产！您的月经已经这样了，只有慢慢调，内膜损伤了，也不是一下子能长起来的，还是需要一点时间的。必要的时候也是需要宫腔镜检查的。
女性不孕不育检查项目是什么
女性不孕的检查项目：1、推测有无排卵及预测排卵期：通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。2、内分泌功能测定：在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况、如多囊卵巢综合症;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。3、内外生殖系统检查：初步了解子宫的大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛、炎症等。4、输卵管通畅检查：包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。5、子宫内膜检查：通过活检了解子宫内膜的功能状态，同时还可以排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。6、免疫学检查：了解有无抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等存在。
