女白领没做孕前检查,孕后查出宫颈癌前病变

“孕前检查还远远不像孕期检查那样,引起大家的重视。”山东省立医院西院妇产科主任柴丽萍介绍说。

济南市一名28岁女性的的故事,值得很多准备做妈妈的女性的注意。

刘蒙(化名)是一家公司的白领,跟丈夫结婚三年,于2018年准备要一个孩子。怀孕前,刘蒙听说过有孕检这回事,但是出于对妇科检查的抗拒,加上自己多年来查体各项指标正常,就放弃了这一“步骤”。

2018年4月,刘蒙顺利怀孕,怀孕到4个月的时候,却开始下体频繁出血。“家人都担心是不是孩子出了什么问题。”刘蒙回忆说,到医院一检查却发现,有宫颈癌的“嫌疑”。那段时间,怀着孕的刘蒙经历了人生中最黑暗的一段日子,虽然最后确诊是宫颈癌癌前病变,但在后面治疗过程中,依然非常痛苦:每次取活检检查,医生和她都承受了巨大的风险。同时,因为取活检后引发的感染,增加孩子流产风险,刘蒙和家人天天都活在担忧之中。“那时候,治疗不治疗,治疗孩子怎么办,如果不治疗病情会不会恶化,这种纠结太煎熬。”

最终,2019年1月,刘蒙顺利生下孩子,也进行了宫颈的锥切手术。因为坚持先把孩子生下来,而耽误了自身疾病治疗,加速了病情的发展。“谁都没想到,导致在母亲健康和孩子之间要做的这个痛苦矛盾的艰难抉择,只是因为没去做一个简单的孕前检查。”

山东省立医院西院妇产科主任柴丽萍介绍说,近年来,产妇妈妈们对产检的重视程度非常高,但是相对的孕前检查对于很多人来说,还是一个“缺掉”的步骤。

“有些人缺乏这个意识,加上近年来婚前检查采取自愿的原则,这让有些人怀孕后存在风险。”

那么,准备做妈妈的女性应该做哪些孕前检查呢?

柴丽萍介绍说,以下项目是应该要做的:

1.血压情况、体重。柴丽萍建议,肥胖的女性建议做一个体质指数的检测,怀孕前尽量保证体脂指数在正常范围之内。“因为肥胖会影响排卵,所以这一点请女性特别注意。”

2.肝肾功能检查、凝血功能检查。这是最基本的身体素质的检查

3.血常规。很多女性会有贫血,孕前要治疗。

4.尿常规检查。

5.心电图检查。虽然不能检查出所有的心脏问题,但可以初步判断心脏的状况。

6.感染方面的检查。主要查乙肝、丙肝、梅毒等。现在隐性梅毒的患者比较多,这在孕前和孕期期能够治疗好的。丙肝患者要在孕期治疗,乙肝病毒载量高者要在孕前抗病毒治疗。

7.甲状腺功能检查。目前也越来越重视孕期甲状腺功能的监控。甲减和甲亢都会影响母子的健康。“母亲如果甲状腺出现异常,会影响孩子的发育,甚至出现呆小症、巨人症等。”

8.空腹血糖。糖尿病群体越来越多,年轻女性血糖异常的患者也很多。血糖直接影响胎儿的发育,甚至影响孩子的一生。

9.血型。某些特殊血型,如RH阴性的,要查丈夫血型。未输过血、未怀孕流产过的,怀孕后对胎儿影响不大。

10.妇科检查:包括盆腔超声、宫颈防癌涂片、白带常规;此外,一定要进行宫颈检查,“外阴、阴道、子宫、附件,检查好才能确保给孩子的发育提供一个良好的环境。”柴丽萍提醒,孕前如果要排除宫颈癌和宫颈病变,发现发现严重的妇科疾病也需要孕前进行治疗。

11.TORCH检查。主要是查弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒方面。这些病毒感染在普通人很常见,大多数没有症状。但孕前没有感染,也不能保证孕期不会感染。

12.口腔科检查。虽然产科不能提供检查,但是准备怀孕的女性可以去口腔科做个检查,及时治疗牙周炎、龋齿。免得在孕期牙疼难以处理。牙周炎和流产、早产都用很大的关系。