fsh(卵泡刺激素,又称促卵泡生成素)是生殖中心必查的项目,监测fsh、lh水平可以初步判断性腺轴功能,且fsh在判断卵巢功能方面比lh更有参考性。38岁fsh25属于促卵泡生成素偏高,预示着卵巢早衰、卵巢功能减退、卵巢不敏感综合征等。当fsh高于40miu/ml时,则对克罗米芬等促排卵药无反应。

01fsh与怀孕是什么关系

卵泡生成激素(fsh)作为性激素六项之一,通常在月经第三天进行监测,其他相应检查有黄体生成激素(lh)、雌二醇(e2)、孕酮(p)、睾酮(t)、催乳激素(prl),是临床上常用的一种检查女性内分泌疾病的方法。fsh值解读:

fsh与怀孕是什么关系

1、fsh和lh:基础值为5~10 iu/l

正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血fsh、lh均维持在低水平,排卵前迅速升高,lh高达基础值的3~8倍,可达160iu/l甚更高,而fsh只有基础值的2倍左右,很少>30iu/l,排卵后fsh、lh迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的fsh、lh水平,可以初步判断性腺轴功能。

2、卵巢功能衰竭

基础fsh>40iu/l、lh升高或>40iu/l,为高促性腺激素(gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(pof)。检查2次基础fsh>20iu/l,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。

3、基础fsh和lh均<5iu/l

基础fsh和lh均<5iu/l为低gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(gnrh)试验。

4、卵巢储备功能不良(dor)

基础fsh/lh>2~3.6提示dor(fsh可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(coh)反应不佳,应及时调整coh方案和gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。

基础fsh>12 iu/l,下周期复查,连续>12 iu/l提示dor。具体卵巢储备功能的判断还需结合窦卵泡总数等指标。

5、多囊卵巢综合征(pcos)

基础lh/fsh>2~3,可作为诊断pcos的主要指标(基础lh水平>10iu/l即为升高,或lh维持正常水平,而基础fsh相对低水平,就形成了lh与fsh比值升高)。

02fsh高怎么做试管婴儿

fsh升高,提示卵巢储备降低,但如果用药后fsh升高,则可能和用药有关,而不一定是卵巢储备的真实反映。

1、高龄:建议微刺激或自然周期

2、内分泌调理fsh至合理水平

tips:

卵巢早衰和卵巢储备差不是一回事。卵巢早衰一般是指40岁以下发生的卵巢功能衰退,主要表现为绝经,生殖激素的改变与绝境后妇女相同,治疗效果不太好;而卵巢储备差可以发生的不同年龄,月经可以是正常或不正常,生殖激素的检查可以有不同程度的反映,可以通过恰当的治疗,获得妊娠。