健康生育,备孕妈妈肛肠检查不可少

专家简介:鞠大闯,南方科技大学盐田医院肛肠科主任,副主任医师。知名肛肠外科专家,专注于肛门良性疾病的研究,擅长复杂痔疮肛瘘的微创治疗,精于肛门良性疾病的精准微创治疗。对重度痔疮、复杂肛瘘、陈旧肛裂、肛周脓肿、肛门狭窄、肛周坏死性筋膜炎等肛肠良性疾病的诊断治疗均有建树。

都说女性怀孕是痛并快乐着的事情,快乐的原因可能很单纯,但是痛苦的原由却有千千万,痔疮的发作,则是其中之一。做女人难!怀孕后的女人更难!怀孕后痔疮发作的女人难上加难!

无论是临床上,还是问诊线上,或生活中,会见到很多孕妈妈遭受同一个苦扰——痔疮。平时当它不是病,可痛起来真要命,这是很多痔疮发作后孕妈妈的共同心声。此外,门诊时也会遇到此类病例:孕前出现便血,误以为是痔疮,没当回事,等到怀孕中期再次出现便血,来肛肠科检查,却发现是直肠癌,让孕妈妈陷入了保胎还是保命的两难选择。

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为什么痔疮“钟情”于孕期的女性呢?

子宫静脉与痔疮静脉相通,逐渐增大的子宫压迫直肠静脉,造成静脉回流受阻、淤积。其次,妊娠期孕激素的增加,造成直肠血管扩张。此外,孕妇活动减少,胃肠蠕动减慢,大便在肠道停留时间过长,水分被吸收,使大便干硬造成便秘,直肠粘膜皲裂,静脉出血,甚至肛内物脱出不能回纳,崁顿水肿或坏死,引起肛门剧烈疼痛。据统计,孕期痔疮的发病率高达76%左右。

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妊娠期如何防患痔疮呢?

1.勿长时间久坐或久站,做提肛运动

适当运动,每天早晚各做30次提肛运动可促进肛门局部血液循环,有效预防痔疮的发作。

2.勿过食辛辣

喜嗜辛辣食物及肥甘酒味,易刺激肠道,诱发痔疮;在日常饮食中应该多食芹菜、红薯、土豆等粗纤维食物。

3.保持大便软化通畅,养成良好的排便习惯

便秘是痔疮发作的重要因素。现代科技发达,很多年轻人24小时手机不离手,就连上厕所也是专注于玩手机,长期养成这样的习惯易导致便秘及痔疮的脱出,所以排便时不要看书、玩手机,排便时间控制在5分钟内。

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孕期痔疮发作如何处理呢

大多数药物可通过胎盘进入胎儿体内,所以孕期应尽量避免用药,特别是孕早期;能保守治疗,尽量避免手术。

保守治疗:症状轻者,可温水坐浴,促进肛门局部血液循环,减轻坠胀或疼痛等不适;痔疮崁顿或血栓形成时,疼痛较重者,可短时间内冰敷,减轻疼痛症状。便秘者,食芹菜、红薯等粗纤维食物,必要时在医师指导下口服乳果糖口服液等通便药物。便血、脱出者,医师指导下可使用太宁栓或太宁膏等药物。痔疮水肿严重者,可使用10%浓氯化钠或硫酸镁湿敷。尽量避免使用止痛、激素或含麝香类药物。

手术治疗:痔疮崁顿严重或坏死,药物保守治疗无效者。因手术有导致流产或早产的可能性,所以在患者痛苦难以忍受时,才选择该方式。

但无论是保守治疗,还是手术治疗,孕期痔疮的发作都会给女性造成非常大的痛苦,所以备孕前建议有便血、痔疮脱出等症状的女性朋友,一定要引起足够的重视,及时完善肛肠检查,以免在孕后陷入无尽的痛苦中

南方科技大学盐田医院肛肠科是第一批区级重点专科,是政府医院重点发展的特色专科。近年来和北京中医研究院安阿玥教授、广州中山大学任东林教授、广东省中医院范小华教授、南方医院李胜龙教授、湖南省中医院王真权教授等成立“盐田区国内肛肠名家诊疗团”,不定期来我科坐诊、查房及指导手术,极大地提升了科室的综合实力;使辖区居民不出盐田就能享受到国内顶尖的肛肠专家团队医疗服务。