-运气好，在排卵期内同房，精子和卵子受精，就能自然受孕。

-运气不好，总会出现一系列的情况，比如长时间备孕怀不上，即使是在排卵期同房，也总是失败。甚至尝试监测排卵，也未必能行。

-因此，在备孕的这个过程当中，育龄夫妻如果久备不孕，那么就需要进行相应的检查，来排查不孕的原因。

-并且，需要根据不孕不育的病因来选择适合的诊疗方式。

01

女方原因不孕

一、卵泡发育不好

卵泡发育成熟，形成优势卵泡，排出后才能与精子结合受精。如果卵泡发育不良，卵子质量差，没有形成优势卵泡，就会导致女性排卵后怀不上宝宝。

二、输卵管不通畅

输卵管异常是造成不孕的重要原因之一，在临床上最为常见。如果女性的输卵管有堵塞、有积水、有粘连或者是输卵管畸形，蠕动不正常，这些都会影响到男性精子与女性卵子的正常结合，阻碍精子、受精卵的正常运行，从而造成女性有排卵而不怀孕。

三、子宫病变

子宫是受精卵着床和胎儿发育的场所，如果子宫出现病变，如子宫畸形、子宫小、子宫内膜薄、宫腔粘连等等，同样会影响胚胎的成功种植。

四、内分泌失调

内分泌是人体生理机能的调控者，它通过分泌激素在人体内发挥作用。如果内分泌失调，不仅会通过影响卵泡发育、卵巢功能等环节而降低怀孕率，(如果女性怀孕了)还会影响胎儿的生长发育。

五、免疫因素

部分患者因为存在抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

02

男方因素不育

一、精液质量异常

精囊和输精管是输送、储存精子的重要器官，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。

二、器质性因素导致的无精

精囊和输精管是输送、储存精子的重要器官，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。

三、性激素水平异常

性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。

四、性功能障碍

阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。

五、免疫因素

精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。

03

治疗不孕不育的方法

一、监测排卵+指导同房

适用于查未发现明确的不孕原因，比如免疫不孕、不明原因不孕，以及单纯的心理压力大导致怀不上的夫妻，都适用。

二、手术+促排卵治疗

适用于器质性因素导致不孕的人群，比如常见的输卵管堵塞、粘连，宫腔粘连，以及轻微的排卵障碍等等。

三、人工授精(IUI)

适用于男方轻中度的不育症，比如常见的精液异常、精液不液化、生殖功能障碍等等，以及女方生殖道畸形、性生活障碍等等。

四、试管婴儿(IVF)

临床诊疗中主要分为一代和二代试管婴儿技术，一代适用于女方输卵管因素、排卵障碍、子宫因素、卵巢因素等等原因导致的不孕症;二代试管婴儿适用于夫妻双方共同原因导致的不孕，也适用于男方重度不育的情况，比如死精子症、无精子症等等。

温馨提示

Tips

治疗不孕不育症具体需要采取哪一种方式，首先需要根据患者自身的检查情况来制定治疗方案，其次需要根据医生的诊疗经验和建议来选择适合的诊疗方案。

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