女星自曝怀孕4个月，产检发现子宫肌瘤！

董敏莉是1980年出生的香港歌手，后来转做演员，一直以来以清新、斯文的形象出现在大众面前，恋情也是比较低调的，2016年和律师男友结婚一直平平稳稳。

图片来自于网络

近日她自己在社交网站上面以分享了怀孕4月的好消息，预产期将在12月底。在察觉爱情结晶到来的同时也有不小的担忧，因为她是带瘤怀孕，孕期检查可以明确的看到子宫肌瘤，前几个月妊娠反应加上对带瘤怀孕的担忧，一直过得比较辛苦。

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子宫肌瘤是育龄期女性的一个常见妇科肿瘤，流行病学统计结果显示发病率可达30%以上，这个阶段的女性面临子宫肌瘤和生育矛盾的考验。妇产科医生龚晓明就讲过他在门诊遇到的案例：33岁的女性，4年前发现子宫肌瘤，当时2cm未做干预治疗。后来年龄也大了，准备生育的时候，检查发现肌瘤也达到了5cm，到门诊的时候问医生到底怎么办？不同的医生对待这种情况会有不同的建议，大胆派建议积极备孕、带瘤怀孕，也有的医生认为肌瘤达到了治疗标准，带瘤怀孕风险大，建议尽早手术。面对不同医生看似矛盾的建议患者却糊涂了。

不同医生会有这样看似矛盾的答复建议，是因为目前没有这方面的大样本随机对照研究结果。原因在于在做这项研究的时候患者很多是不愿意被随机分配到不同的组别，涉及到生育，她们不愿意被当“小白鼠”，研究对象不能做到完全随机，这个研究就无法进行或者是无效的。临床中遇到这样的患者，医生会基于自己的经验来做建议。

回到带瘤怀孕话题上面来，如果决定带瘤怀孕，可能面临的哪些风险？该怎么应对呢？

带瘤怀孕的风险

1、不孕

子宫肌瘤患者的症状之一就是不孕。决定带瘤怀孕，第一个面临的就是怀得上与否的问题，临床数据统计，不孕患者里面大约有10%的比例是因为子宫肌瘤因素导致的。

2、带瘤妊娠期

一旦子宫肌瘤合并妊娠，一般对妊娠不作处理，密切观察妊娠的进展。早孕时，出现先兆流产症状（腹痛，阴道出血），原则上是能保则保，如保不住，只好终止妊娠；中晚期妊娠则应注意有无发生妊娠合并症，如前置胎盘，胎盘低置，胎位不正等；

3、生产方式

带瘤妊娠的女性，分娩期则应注意产程的进展，胎儿位置，慎重选择生产方式，产后仍然需要注意子宫收缩情况，注意产后出血。

有些情况是明确不适合带瘤怀孕的：

1.已经有明确因为子宫肌瘤导致的月经量多、压迫膀胱或者直肠的症状。

2.已经有不孕了，而且排查了其它原因导致的不孕，临床医生考虑子宫肌瘤的问题。