一.正常的胎盘位置：

正常胎盘可以位于子宫底部、宫体前壁、后壁或侧壁等，妊娠早中期，胎盘相对于宫腔面积较大，可附着于子宫中下段，但于孕中晚期随着子宫的增大、子宫下段的拉伸胎盘而发生上移，上移的速度与胎盘的位置等因素相关，不上移者就造成持续性前置胎盘。孕28周以后仍无上移者称为前置胎盘。

二.持续性前置胎盘：

孕早期发现的胎盘前置状态之中，大多数由于孕期胎盘迁移，可以迁移至正常位置，或成为低置胎盘。前置胎盘持续至分娩时的情况称为持续性前置胎盘。

研究表明：胎盘最初的位置、子宫瘢痕、胎盘附着下缘与宫颈内口之间的距离等对于孕期迁移速度以及持续性前置状态有预测价值，如早孕期胎盘完全覆盖宫颈内口、位于后壁、瘢痕子宫均较前壁胎盘更易成为持续性前置胎盘。

一般认为孕18-20周胎盘下缘距内口≤20mm时，对持续性前置胎盘的预测有价值，孕期需定期随访B超。对于胎盘下缘距离宫颈内口距离≤20mm者，有发生持续性前置胎盘的可能，当胎盘下缘覆盖宫颈内口时，发生的可能明显增加，若覆盖内口超过25mm基本为持续性前置胎盘。

因此，当早中孕期发现上述胎盘状态需密切观察、定期B超随访。

三.孕早中期B超发现胎盘低置状态该怎么办？

在孕早、中期有关胎盘位置的报告，不要太过担心而成为思想包袱，加重心理负担。因为胎盘位置会随着子宫的不断增大发生变化，在B超检查时，如果胎盘下缘距宫颈内口小于2cm，超声医生都会将“胎盘低置状态”结果标注到B超报告单中，以便医生了解情况，注意随访观察，但这并不意味着一定就是“前置胎盘”。

只要无出血等症状，定期检查就是，大多可以上移至正常位置，如果后来发展为持续性前置胎盘，则要注意无痛性产前出血的发生，即使无出血也要提前住院待产。