备孕期到底应该做什么检查

一说到检查,很多人都希望能有一种所谓的“全身检查”,最好能像扫描文件一样,把身体也扫描一遍,这样自己的健康情况都一清二楚,能让自己怀孕顺利,生出的宝宝聪明可爱的。很遗憾,这只是一种美好的愿望,而现实差距非常大。

一些常见的备孕期的过度检查比如心电图、肿瘤标记物,如果以前并没有什么疾病史,普通备孕体检完全没必要查这些内容。

有相当一部分人就为了图个安心,想多做些检查总是好的,结果查出来心电图有点早搏或者肿瘤标记物轻度升高,这些其实都是没有什么意义的结果,但是却增加了被检查者的心理压力。

本来是为了图个心安才去做个孕前检查,结果却更加焦虑。为了这些不必要的检查结果,反而进一步接受更多不必要的检查,既浪费钱,又增加焦虑情绪,还耽误了时间,可谓有百害而无一利。

备孕期说是检查,实际上最主要的内容是询问病史。比如之前有没有什么疾病史或者特殊经历,现在有没有感觉身体上有什么异常等等。毕竟,绝大多数身体上的问题,自己都是可以感觉得到的,所以这是医生获取信息最主要的方式。

当然除此之外,也有一些客观的检查还是很有必要做的。

其实每个人的情况各不相同,建议所有人都要做的检查项目其实并不多,主要包括:白带常规、宫颈细胞学检查(也就是宫颈TCT)、宫颈分泌物衣原体检查、血常规、TORCH(也就是常说的优生五项)、还有就是乙肝表面抗原。

就是这么几项,你看,连妇科B超都不是每个人都有必要的,因为很多人单位体检也都查过妇科B超,只要没有什么问题,也就没必要为了备孕再去多查一次了。

当然,检查并不是只有这么几项,这些是所有人都有必要检查的。

根据每个人不同的病历史,不同的年龄,不同的生育史,或者既往疾病史、家族史等情况,可能还需要再做其他检查,比如甲状腺功能、空腹血糖等等。

很多人可能还会担心,万一我身体有什么问题,自己没有感觉到,然后又不做检查,结果给漏掉了怎么办?

但实际上,就算做了检查,也没办法提前发现什么问题。而且,因为并没有必要,所以这样的检查其实是过度检查;接受这些过度检查,除了浪费钱,更重要的是会增加焦虑情绪,然后引发进一步的过度检查和过度治疗,这才是对身体最大的危害。

所以,这里要提醒各位,以下我要提到的几项检查都是属于过度检查,大家不要上当受骗。

一,男性是否需要精液检查

是完全不必要的。

精液检查是针对有不孕症的夫妻的,也就是有正常性生活且不避孕超过1年以上还没有怀上的时候,才需要查精液。而如果只是打算怀孕,就没必要查精液。

不用担心万一精子质量不好,会不会影响胚胎什么的。如果精子质量真的不好,那就连怀都怀不上,只要能怀上的,那说明精子质量已经足够好了。

所以说,在备孕期,男方不需要做任何特殊检查,只要戒烟戒酒就好了。

二,输软管造影或者通液

和精液检查一样,输卵管检查也是针对不孕症女性的,而普通备孕的话完全没必要检查。

有人会担心自己会不会宫外孕,所以想先查查输卵管有没有问题,实际上这个检查并不能反映宫外孕的问题。

更重要的是,宫外孕完全无法预防,不是说做了什么检查或者通液,就可以避免宫外孕了。毕竟输卵管造影需要使用造影剂,还要接受X光照射,所以这种不必要的检查还是不要做了。

三,性激素检查

另外比较常见的过度检查,就是性激素检查。

很多人觉得既然打算怀孕了,总要知道自己激素情况好不好。但实际上,只要平时月经周期基本规则,相差不超过1周,就说明有正常排卵,那么也就完全不需要再查性激素了。

而性激素一天之内波动比较大,影响因素也多,如果没有月经异常,只是抽血查了某个时间点的激素水平,这并不能说明任何问题,而且经常会出现假阳性,也就是谎报军情,让你以为自己激素水平有什么问题。接下来就是各种用药所谓的“调理”,结果调理来调理去,真的把月经给调理出问题来了。

所以,只要平时月经基本规律,那就不要再做这个检查了。

四,女性支原体检查

还有非常多的医院给备孕期的女性查支原体,结果发现阳性,然后就是要推迟怀孕时间,而且各种花样的治疗。

但实际上,支原体是女性体内正常的定植微生物。健康女性中,大约有80%可以分离出解尿支原体,50%可以分离出人型支原体。

因此,除非有盆腔炎或者不孕这些症状,同时怀疑是支原体感染造成的,这些情况要去查支原体;否则,对于没有症状的女性,完全没有必要查支原体,而且,即使培养出来阳性,也没有必要治疗。

五,叶酸量检查

另外,现在有不少医院在查叶酸,包括血液中的叶酸量,或者什么叶酸相关的基因检测。

可以明确的说,这些检查都是骗钱的,没有必要做。

上节课也提到过,备孕期确实有必要补充叶酸,补充的量只是根据个人过去的病历。如果没有癫痫病历,也没有生育过有神经畸形的胎儿,那么就补充0.4mg-0.8mg就可以了。完全没有必要再去通过扫码检测来判断补充叶酸的量,那些检测的说辞,都是没有临床依据的。

熙妈有话说

总的来说,备孕期了解身体状况的方法,更多的是询问病史,每个人都必检的项目并不多,而应该根据每个人的具体情况安排检查。另外,从备孕期开始,很多女性就已经开启了焦虑模式了,所以很容易被诱导着做很多不必要的过度检查。当然,如果你感觉多做些检查也可以平复一下内心的焦虑,那倒也未尝不可,毕竟如果花点钱就能让自己心理踏实一点,那也算值得。只要面对这些过度检查的结果,不要再进一步焦虑就好。