2020年的春节假期和往年很不一样，适逢新型冠状病毒的传播，把大家都“困”在家里了，相信大家都看过朋友圈那个梗：“终于到了躺在家里啥也不干，就是为社会做贡献的时候”。

对于有生育计划的姐妹们来说

虽然没有了催生的七大姑八大姨的问候

但造人的计划依然是今年的重点

想必各位姐妹肯定听说过各种备孕小妙招，但是，其精髓都绕不开：排卵期同房，中奖率最高。

医生

女性的受孕期的那些事：

一些研究表明，女性的受孕期是从排卵前5日至排卵后24小时。在这段时期内进行无保护措施性交的妊娠概率分别为：

●在排卵前5日为4%

●在排卵前2日为25%至28%

●在排卵后24小时为8%至10%

●在月经周期的其余时间为0

这些概率与精子在女性生殖道内有限的存活时间(不超过5日)及卵子在排卵后更为有限的存活时间(小于24小时)相关。

因此，在每个周期中，受孕窗口期不超过6日。正确地测定排卵时间对于确定6日的受孕窗口期至关重要。而最易受孕的时间集中在排卵前2天至排卵后24小时之内这3天时间。

目前测定排卵期主要有5种方式

1、根据月经周期确定

2、根据宫颈分泌物确定

3、根据基础体温确定

4、根据排卵试纸LH高峰确定

5、根据盆腔B超确定

其中B超的准确性最高

能了解卵泡的大小

了解卵泡是否真的能排出

以及明确的排卵日

是医院最常规的检查

为了响应国家的号召，不给社会添乱，在没有必须或急需的情况下大家都会选择呆在家里，在这里教大家在家自测排卵的好方法。

医生

1、根据月经周期长度确定排卵期

最简单且最经济的方法是用图表记录月经周期。该方法需要连续数月记录月经起始和终止的时间。月经周期在25-35日者通常有排卵。周期过长和过短可能提示无排卵。

另外，根据患者典型的经前期症状，如月经痉挛痛、乳房触痛、液体潴留以及食欲或心境改变，也可大致推测排卵期。

2、根据宫颈分泌物（白带）来确定排卵期

在即将排卵、排卵期间及排卵后不久，宫颈分泌物量多、清亮、湿润且拉丝度好，因此对于具有典型28日月经周期的女性，可以通过观察阴道分泌物的改变来预测排卵日。

变化顺序如下：

月经；

之后3-4日没有分泌物；

紧接着3-5日有少量、浑浊、黏稠的分泌物；

再之后3-4日是即将排卵、排卵、排卵后不久出现的量多、清亮、湿润、拉丝度好的分泌物；

最后11-14日没有分泌物，然后下个月经期开始。

这些阶段各自持续的时间与月经周期长度有关，也因人而异。

3、根据基础体温确定排卵

女性需要在每日清晨仍处于基础状态时，将体温计放入舌下测量体温。这就意味着在起床、上厕所或者食用或饮用任何东西前进行测量。

正常的月经周期中，排卵后的基础体温比排卵前高出约0.3-0.5℃。体温开始上升且至少持续10日。根据体温升高可以回顾性地确定排卵。

但是体温改变发生太晚，以致对确定以受孕为目的的同房时机没有帮助。

4、根据排卵试纸检测LH高峰

现有市售的家用尿LH试剂盒，对很多女性都有帮助。其可较精确地检测尿LH高峰，通常预测试纸出现强阳后1天会排卵，进而可预测最佳同房时间。

女性通常在预期LH峰出现前的1-2日开始验尿，这样可以很清楚的观察到超过基线水平的升高。

“

注意：必须完全遵守试剂盒的使用说明，因为不同的试剂盒1日内的标准化测量时间不同。

另外，即使无排卵，任何与LH水平升高有关的情况(如，多囊卵巢综合征、卵巢早衰和绝经)都可能得到假阳性结果。

艾小问

那么，如何合理搭配这几种方法呢？

分为以下两种。

医生

一、月经周期规律的女性

这部分女性大多数都具备每月规律排卵的能力。首先，我们根据记录月经周期来推算排卵日。对于95%的月经周期规律的女性而言，排卵常常发生在周期中间点的前后4日，假设月经周期为28天，那么排卵日就发生在月经第12天-第16天，在将近30%的女性月经周期中，排卵正好发生在周期中间点。即第14天为排卵日。

注意：月经见血的第一天为月经周期的第一天。比如：小花最近2次月经时间：1.29，1.1，那本月的排卵日就在2.9-2.13之间，而一定的概率刚好发生在2.11这一天。

其次，我们可以结合这个时间观察白带的情况。女性阴道分泌物会在排卵前增多，出现透明可拉丝的白带，清亮富有弹性，像蛋清一样。大部分会觉得下面湿湿的，此时当处于排卵期前后。

最后，为了让排卵日更加精确一些，我们可以从月经第11天开始使用，每天在同一时间段用排卵试纸检测，如果出现对比色从淡到深，再到淡，那么一般就代表有排卵。

同房的时机可以安排在出现排卵试纸强阳性的时候，隔天同房一次。（结合精子在女性生殖道存活时间及夫妻的情况，如每月只能安排1次同房，可将时间尽量安排在排卵前1-2天。如条件允许，可在排卵前后安排2-3次同房）

二、月经不规则的女性

当面对这部分病人的时候，我们常常的建议是先调月经，再备孕。月经不规律，往往说明存在排卵障碍如推迟排卵，无排卵等情况。只有月经规律了，从推论上才能说明有排卵，有排卵才能被测到，有排卵才有受孕的机会。

结合目前当局的情况，为了日后就诊时更能拿出更有利的数据，建议您可以进行：基础体温的检测并记录绘制成图。通过2-3个月的观察，可以揭示不排卵的类型。

此为正常基础体温图

在日后，将更有利于医生判断及用药。

基础体温的记录，月经周期等在各种女性APP下均可记录。不用再手制图标咯。

当然，月经不规则不代表完全不排卵，有时在时机成熟的时候，也会发生正常排卵，如果，刚好抓住了机会安排同房，也能顺利受孕哦。

温馨提示

给怕麻烦的女性朋友们的建议，不想用排卵试纸，不想测体温，也懒得记月经周期，坚守以下这条原则即可：白带多的时候同房。

科普知识：

一对正常夫妻4-6个月有一次受孕的机会，一年内受孕率是80%左右，所以仅仅是备孕几个月没有怀上，不用紧张，这是很正常的。

孕育生命本是物种延续的天性，有时，刻意为之，反而会对此有影响哦。所以，保持调畅情志很重要哦~千万不要用朋友1、2个月就怀上了这样的特例来打击自己哦。

另疫情面前，人人有责任做好防护，勤洗手，戴口罩。待在家里，大家可尽力提高免疫力，多锻炼，补充足够的水分。若有症状，请及时就诊。

在孕育路上

深圳市中医院生殖健康科

一直与您同行

深圳市中医院生殖健康科专家介绍

曹大农

主任中医师

师从国家级名老中医刘云鹏。广东省“优秀中医临床人才”，广东省第一批名中医师承项目指导老师，深圳市第四批中医药专家继承工作指导老师。

从事中医妇科临床30余年，吸取中医整体观念、辨证施治的精髓，以《内经》“冲任理论”为指导，重视肝、脾、肾对女性生理与病理重要作用，实现胞宫藏泻动态平衡为治疗目的。善用经方辨治出血性疾病、盆腔炎、痛经、围绝经期疾患;尤擅治疗不孕症及自然流产，疗效突出。

郑月慧

教授（二级）博士

博士生导师

享受国务院特殊津贴专家，2018年12月作为深圳市地方级领军人才引进。长期从事不孕症和卵巢功能早衰的基础研究和临床实践。擅长辅助生殖技术中促排卵药物的使用。

兼任国家自然科学基金委员会生殖医学和发育与生殖生物学科评定专家，科技部“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”重大研发专项计划答辩评审专家，科技部“器官衰老与器官退行性变化机制”重大研发专项计划答辩评审专家。先后主持和承担了国家自然科学基金题12项，发表相关论文六十余篇（其中SCI论文21篇）。

钟晓玲

主任中医师教授

1996年毕业于广州中医药大学，师承名中医曹大农，钻研中医经典理论、吸取中医辨证施治精髓。从事妇科临床20余年，擅用中医药治疗女性生殖系统炎症、月经病、不孕症、围绝经期综合症、妊娠相关疾病等。对不孕症、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等有较深入的研究和独特的见解。主持多项省市级课题，发表论文《补肾活血法治疗免疫性不孕的临床观察》、《右归丸对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床研究》等10余篇。

邱丽

主任中医师

1998年毕业于广州中医药大学，一直从事妇产科临床工作近20年，师承名老中医曹大农主任医师。擅用中西医结合治疗妇科月经病、不孕症、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、妊娠相关疾病及妇科炎症等，熟悉妇产科相关手术，有丰富的妇产科临床经验。主持并参与多项科研课题，在国家级及省级杂志发表《补肾益冲丸对妊娠大鼠子代毒性的相关研究》、《益气滋肾安胎法治疗早期妊娠流产58例疗效观察》等专业学术论文多篇。

钟志胜

主治医师博士

毕业于南昌大学医学院，医学学士，理学硕士和博士，美国MissouriUniversity和TempleUniversity博士后，从事生殖生物学和生殖医学研究近20年。曾从事男科大夫工作数年。可以提供男性不育和辅助生殖技术相关问题的咨询和建议。

朱亚莎

主治医师硕士研究生

2008年毕业于湖南中医药大学。擅长运用中西医结合方法治疗月经失调、慢性盆腔炎、不孕症、多囊卵巢综合症、妊娠相关疾病、围绝经期综合征等疾病。对于女性生殖障碍和不孕症的治疗有较深的体会和经验。

吴俊娥

硕士研究生

毕业于广州中医药大学，本科专业为中医学-妇科方向，硕士专业为针灸推拿学。师从国家“973计划”首席科学家许能贵教授。

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