通过这几天对备孕夫妇的调研，我惊奇地发现他们之中超过80%的人竟然不知道孕前体检的重要性，所以今天我来和大家聊聊孕前检查。

首先我先跟大家讲一件真实的事情，当时我还在北医三院负责产前诊断，有一个女病人来找我，因为胎儿合并神经系统畸形，她当时已经引产，但是这已经是第4次，经过仔细问询，我了解到她收养了一只流浪猫和一只流浪狗，与她引产的胎儿有相似的表现，多趾、走路摇晃（好似脑部发育不良）等，但是她的孕前检查并没有发现明显的异常，后来，我让她做了子宫内膜的微生物检测，发现局部小柯萨基病毒阳性，最后按照我的建议他做了局部中药调理，现在已经有了一个健康的女儿，这是一个需要特殊的深入的孕前检查的特例。

另外我回到江苏后，经常有人拿着TORCH的结果问我怎么办，有时候看着报告上那么多阳性，我真的不知道什么方式更好，建议流产，万一后面怀不上怎么办？建议继续妊娠，万一胎儿畸形怎么办？所以孕前检查真的很重要，很多人认为妊娠是一个自然过程，怀孕了做产检就行了，实际情况又是怎样呢？我们现在生活的环境，工作的压力，以及大家很多不自律的生活习惯等等，都对我们的生育率以及我们妊娠的环境产生了很大的影响，所以无论你是头胎还是第二胎，都应该做专业的孕前检查，那么孕前检查包括哪些内容呢？主要有以下几点：

第一是TORCH5项，尤其是家里有养宠物的，有异常妊娠史的朋友一定要查，这个检查可以排除弓形虫疱疹病毒、巨细胞的感染等等，弓形虫等是可以造成胎儿畸形，胎死宫内等等严重的产科并发症的。

第二，肝肾功能血生化等，这样可以排除高脂血症，高血糖等。因为我们要知道妊娠之后，肝脏，肾脏等脏腑的负担明显加重，提前处理这些异常，可以预防妊娠糖尿病妊娠高血压的风险，而且可以降低这些疾病的严重程度。

第三，女性要到妇科门诊做专业的检查，包括宫颈、盆腔、阴道，局部严重的炎症，不利于受精，不利于胚胎着床，这个我们这里不再多说大家都知道，重点要说的是宫颈卵巢的肿瘤近几年有年轻化的趋势，我有一个朋友才24岁，做孕前检查的时候发现卵巢恶性肿瘤，我们要知道妊娠后盆腔局部的血流激素水平等都发生明显的改变，会促进加速肿瘤的发展，因此一定要排除这些危险。

第四，特殊的疾病史及家族史了解，例如有先心病的人一定要进行评估，因为妊娠后，心脏负担很重，很多“先心”的人是不能怀孕的，因为妊娠对生命会造成威胁，还有一些遗传病，要提前进行遗传咨询，因为现在试管婴儿技术很发达，很多遗传病是可以被阻断的，只要我们选择第3代试管婴儿技术。