孕前检查时间:最好在怀孕前3-6个月做，夫妻双方都要做相关项目检查。女方最好在月经干净后3-7天，2天内避免性生活及阴道用药到医院进行检查。

血常规：通过血常规检查可以了解你的白血球数量、有无潜在感染，血色素数值、是否患有贫血，血小板的数值，是否有血液系统或免疫系统疾病。如果患有严重的贫血，孕期可能会出现铁的供给量不足，影响胎儿发育，而且不利于产后恢复。

血型：当母亲的血型是O型，父亲血型是非O型血，如A型、B型或者AB型，则怀孕期间有可能出现新生儿溶血。如果父母血型均为O型的话，或者母亲血型不是O型时，就不容易得溶血病。如果发现有溶血可能，可以在孕前检测血液里抗体的情况。要是抗体的活性不高，则可以安心生育；若抗体的活性很高，则可以通过药物治疗来降低，降低母体血液抗体的活性，规避新生儿患溶血症的风险。

感染标志：包括乙肝，甲肝，丙肝，梅毒、艾滋。我国是乙型肝炎高发区，乙肝病毒可通过密切接触、血液传播或母婴途径等进行传播。其中母婴传播是婴幼儿感染乙肝的重要途径。了解孕前夫妇双方的感染状况和影响因素，并及时采取有效的预防措施，对于减少母婴垂直传播。

甲状腺功能检查：甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，甲状腺激素有促进组织分化，生长与发育成熟作用，对脑的发育极为重要，对胚胎时期和出生后3~4个月内脑发育尤为重要，这个阶段如果甲状腺功能低下，将导致脑发育明显障碍，对脑造成不可逆的损害。TSH和甲状腺自身抗体均是预测流产的重要临床指标，建议计划妊娠及妊娠妇女进行常规甲状腺功能及抗体检测，以做到尽早发现异常并进行及时的治疗，以达到优生优育的目的。

TORCH筛查（优生五项）：主要指刚地弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒等。当孕妇感染以上疾病时，病原体可以通过胎盘垂直传播，导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等，甚至影响到出生后婴幼儿智力发育，造成终身后遗症。孕前TORCH的检测就是要了解妇女对这几种病毒的免疫状况，是否需接种风疹疫苗或是否对其他病毒具有一定的免疫力，从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项，达到优生的目的。

肝肾功能、血糖、血脂：通过检查肝肾功能、血糖、血脂可以帮助患者及早地发现和诊断某些疾病，如糖尿病，肾病，肝炎，高脂血症等。应该注意的是，此项检查前必须保持空腹，空腹时间一般为8～12个小时；前一晚不可饮酒、吃辛辣油腻食物；前一晚不可熬夜，不能服药，否则可能影响检查结果。

尿常规：并通过尿常规检查初步了解有无泌尿系感染、肾炎、糖尿病等。并有助于肾脏疾患的早期诊断，10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。

妇科超声：通过超声了解子宫及附件的形态及大小情况，诊断或辅助诊断有无先天性生殖器官发育异常，有无子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位等妇科疾病，以及早发现异常并进行及时治疗，以达优生优育的目的。

液基细胞学检查（TCT）：采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

阴道分泌物检查:筛查有无阴道炎症，可提前预防宫内感染，降低胎儿风险。

合理补充叶酸：建议从孕前3个月开始，每日补充叶酸0.4~0.8mg，直至妊娠满三个月；有神经管缺陷生育史的妇女建议可能怀孕到孕前1个月开始，每日补充叶酸4mg，直至妊娠满3个月。在服用叶酸的同时，应该多食用富含叶酸的食物，比如莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、香蕉、黄豆等。

地中海贫血病筛查：地中海贫血是一种常见的常染色体显性遗传性疾病，是由于珠蛋白合成基因发生突变导致珠蛋白合成障碍而引起的一种溶血性疾病，好发于我国南方区域。由于本病目前尚无有效的治疗方案，且如果夫妻双方同时为α或者β地贫基因携带者，则就有25%的可能性生育出重型地贫患儿。因此，地中海贫血重在预防，孕前地中海贫血病筛查对于避免重型地贫患儿的出生起到至关重要的控制性作用。

备孕期注意事项：合理营养，控制体重，合理用药，避免有害有毒、放射性物质及猫，改善不良生活方式，戒烟酒，合理运动，保持心理健康。

温馨提醒：如果双方或家族中有遗传病（如血友病、蚕豆病、家族性遗传性视神经萎缩等），慢性病（如心脏病、糖尿病、高血压等），传染病（如慢性肝炎等），孕前还要到产科门诊做具体评估哦！

参考文献

[1]谢幸,苟文丽[M].妇产科学第八版.北京:人民卫生出版社,2013:46-48.

[2]陈飞等,甲状腺功能检查在孕前检查中的意义[J].实用妇科内分泌电子版,2017,21(4):123-125.