备孕好久了一直怀不上怎么办不孕该做哪些检查

真希望下月看不到大姨妈，但她偏偏又来了；据说怀孕早期都想吃酸，于是买5袋话梅，但吃了两袋就把牙倒了；有事没事儿就去睡觉，假装也有疲倦感，每天都量体温看是不是升高，是不是有了，但每天都是36.5℃……宝宝真的好苦！别人都是一份耕耘一份收获，难道我就是“但问耕耘，莫问收获”？

憋傻傻地低头研究“生”，如果你勤奋地播种两年，还未等来开花结果，那么，就有可能被带上“不孕不育”的帽子了，就要去看医生了。那么，这种情况下，要做哪些检查项目呢？一般而言，正常情况下，未作任何避孕措施，性生活正常，两年以上备孕无果，就被称为是不孕不育，一般分为男性不孕和女性不孕。

精子从男性生殖器到女性体内要通过阴道、盆腔、子宫；卵子的形成需要卵巢、然后到达输卵管，最后到子宫内完成精子和卵子的结合，孕育出胎儿，途径的这些通道一旦有病变都是会导致不孕不育。

长期备孕不成功的小夫妻，建议下面的检查都要好好做一下：

一、女性不孕检查

1、普通妇科检查不孕初次就诊，通常先做普通的妇科检查，以排除全身疾病。比如血、尿常规，胸透，血沉等。如果怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病，则相应地做有关的功能检查，如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮等测定。

2、输卵管检查常见的有：输卵管通液术、输卵管通气术或子宫腔镜下造影、超导监测造影等。子宫输卵管造影术，能了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。另外，还可以做腹腔镜检查，能全面的检测盆腔内脏情况，全面、准确、及时判断各器官病变的性质和程度，能判断宫腔内5mm大小的病变。通过镜下通液和通气试验，能动态观察输卵管通畅程度，同时起着疏通输卵管腔的作用，是女性不孕检查的最佳手段之一。建议检查时间在月经干净后3～7天，无妇科炎症及性生活的情况下进行。

3、卵巢功能检查常用的有：基础体温测定；子宫颈粘液结晶检查；阴道脱落细胞周期性涂片；诊断性刮宫或经期取子宫内膜；垂体或卵巢激素测定。

4、排卵功能障碍性不孕的检查可通过测定基础体温、测定黄体中期孕酮水平、宫颈粘液检查、排卵期盆腔游离液体检查等，来确定有无排卵以及检测黄体功能情况。

5、子宫腔镜检查在镜下可了解到子宫腔内的情况，比如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等，一旦发现问题还可以在宫腔镜下进行治疗手术。

6、免疫检查有一部分夫妻检查后发现生殖器官一切正常，但就是怀不上。通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

7、性激素和内分泌检查性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床，导致不孕。而甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，会使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。所以这两项检查也必不可少。

8、不明原因性不孕的检查在诊断不明原因的不孕之前，基本不孕评估应证实有排卵、输卵管通畅、正常子宫腔和正常的精液分析，在这些都正常的情况下的不孕才归为不明原因性不孕。

二、男性不孕检查

1、全身检查包括血压，身高、体重，营养状况及第二性征，包括体型、骨骼、脂肪分布、体毛分布、有无男性乳房发育（提示Klinefelter综合征），有无嗅觉异常（提示Kallman综合征）等。

2、内分泌检查包括T、FSH、LH、PRL等，通过测定对下丘脑、垂体、睾丸功能做出评估，并为分析睾丸功能衰竭的原因提供依据。

3、生殖器官检查检查睾丸大小、质地、压痛等；附睾有无压痛、硬结，输精管的有无；精索静脉有无曲张及其曲张程度；阴茎大小及发育等。

4、精液检查包括对精子和精浆两方面的评估，比如精液体积，精子密度，活率，活力，形态，有无白细胞等。

5、免疫学检查当遇到不明原因的精子活力差、自发性精子凝集现象、慢性生殖系统感染等病例，可检测夫妇双方血清及精液、宫颈黏液中的抗精子抗体。