孕早期，40岁以上女性自然流产率达40%

自从全面二孩政策放开后，35岁以上的准妈妈越来越多。但也有不少准妈妈在怀孕两三月时，却出现自然流产。也有的准妈妈腹中胎儿不明原因的停止发育，导致流产。近日，记者在采访时发现，胎停育、自然流产等成为高龄准妈妈中最为常见的问题。

小陈今年39岁，已是11岁孩子的妈妈。二胎政策放开后，她和丈夫打算再要一个孩子。可是，备孕二胎却没有怀第一个孩子那么顺利。“一开始准备要孩子，结果要了大半年才要上。好容易要上了，开始胚胎发育也挺好。结果在孕12周时去医院做超声检查时发现，宫腔内已无孕囊，胎儿也无胎心、胎动，也就是胎停育。”说是这次怀孕经历，小陈仍忧心忡忡。

“临床上这种情况比较多，大部分都是发生在35岁以上的高龄女性身上。”临沂市妇女儿童医院妇科主任宋维花表示，高龄孕妇发生胎停、自然流产率要比年轻孕妇高。从临床统计数据发现，自然流产率在10%-15%。对于35以上的孕妇来说，自然流产率到了20%。而对于40岁以上的孕妇来说，自然流产率高达30%-40%。也就是说随着年龄的增长，自然流产率也要高。

多种因素易导致胚胎停育、自然流产

“为什么胎儿会停止发育？”“为什么年龄大了容易自然流产？”这是宋维花在门诊上经常听到准妈妈提问的问题。

“造成胚胎停止发育、自然流产的因素很多，比如年龄、身体机能、疾病、饮食等等。”宋维花分析称，超过35岁，卵泡质量与年轻时没法比了，身体的各个方面机能都有所下降，并且到了一定年龄后，甲状腺疾病、糖尿病等机体潜在的疾病也容易导致自然流产。

宋维花说，二胎放开以来，胎停、自然流产等问题比较多见，但是原因不明确，除了年龄、饮食等诱因外，早期自然流产中50%=6-%与本身胚胎发育有关系，与胚胎染色体不正常有关。

对于35岁以上的孕妇，宋维花建议，怀孕后应保持良好的心情，同时避免待在甲醛超标的环境中，每天接触电脑、电视、手机等电子设备不超过6小时。同时，胚胎停育或流产前会有反应，一般为腹痛、引导出血，高龄孕妇一定要重视产检，及时发现不适。

高龄女性流产后三个月——半年再备孕

曾出现过胎停、自然流产后，多久可以再备孕？再次怀孕时需要注意什么？这是很多女性关注的焦点问题。

“高龄女性流产后，需要一定的时间让身体各个系统得到充分的调养。一般建议三个月至半年为宜。”宋维花建议，再次怀孕时，高龄女性最好先到医院做一个全面的身体检查，比如血糖、血压、肝肾功能以及甲状腺等内分泌。一旦发现有不利于怀孕的因素，一定要在怀孕前先治疗，这样可以减少怀孕后发生流产或其他妊娠并发症的风险。

临沂市人民医院产三科名誉主任张新华也表示，女性经过怀孕后，体内各个系统都发生改变，流产后需要一定的时间恢复到孕前的状态。一般建议再隔半年后怀孕，但现在高龄女性备孕的比较多，对于她们来说，一般建议三个月至半年就可以再次怀孕。

“为什么将35岁定位高龄孕妇的分界点？”因为女性年龄在35-37岁左右，受孕能力明显下降。到了40岁以后，受孕能力更是直线下降了。因此对于35以上的高龄女性，宋维花建议，一定要在怀孕前做一个卵巢功能检测，发现受孕能力特别低，要及时找出原因进行治疗再进行受孕。

此外，再次怀孕后，要加强孕期保健和检查。对于高龄孕妇来说，怀孕后妊娠糖尿病、高血压、及甲状腺疾病等并发症的发病率也提高。高龄女性一旦怀孕后，要做好孕期保健及监测，如发现有妊娠疾病，需要及时诊治，以免对母婴造成健康威胁。